一个月中这些症状出现超过12天,要引起注意,警惕卵巢癌!

卵巢癌是一个沉默的杀手,往往发现的时候绝大多数已经进入晚期,这和解剖学位置是有关系的。

女性的生殖系统,比如子宫是和外界相通的,所以宫颈癌、子宫内膜癌会表现为不正常的阴道出血,就诊通常比较早。而卵巢不和外界相通,所以卵巢癌往往在不知不觉中进展,早期也没有什么特异性症状,等到了出现腹水才去就诊,这时候就比较晚了。

那卵巢癌是不是在早期完全没有症状?通过流行病学调查,发现卵巢癌是有一些早期症状的,只是不被重视,也不为大众熟知,被忽略了。

比如生殖系统的一些症状,腹部不舒服,下腹痛、腹胀,尿频、尿急,这些症状偶尔出现一次不要紧。如果在一个月中这些症状出现超过12天,就要引起注意,需要及时去医院就诊。

一个月中这些症状出现超过12天,要引起注意,警惕卵巢癌!



筛查卵巢癌主要有这两种方法!



目前早期发现卵巢癌的办法主要有两个:

第一是经阴道B超检查,经阴道B超看卵巢比较清楚。第二是卵巢癌肿瘤标记物检查,临床最敏感的是CA125。

对于50岁以上的女性建议每年做一次卵巢癌筛查,但是目前这两种检查对没有卵巢癌家族史的人群,总体看阳性预测值比较低,人群筛查目前来说是不成熟,也是不成功的。

对于有卵巢癌遗传背景的人群,推荐大概每3-4个月做一次经阴道B超和血液CA125检查。对明确有BRCA基因突变的人群,建议在35-40岁做预防性输卵管和卵巢切除。



卵巢癌和生育、遗传有关,是真的吗?



卵巢癌和大多数恶性肿瘤一样,病因是不清楚的。

有一个不间断排卵学说。卵巢每月在不停地排卵,排卵孔在不停地修复过程中,导致上皮发生了恶变,这是目前比较经典的一个说法。

一个月中这些症状出现超过12天,要引起注意,警惕卵巢癌!

医学界开展了很多流行病学调查,目前比较肯定的认为和生育相关。认为多生育对卵巢癌的发生有降低作用,特别是生育三胎以上,足月分娩。不生育或少生育可能是卵巢上皮癌的一个危险因素

最近几年通过遗传学研究发现,卵巢上皮癌由于遗传因素引起的不少见,在所有卵巢癌中大概占15%,遗传因素是不可忽视的。

一个月中这些症状出现超过12天,要引起注意,警惕卵巢癌!



卵巢癌主要分三种类型



卵巢癌总体来看,发病率在国内排第三位,死亡率在女性生殖系统肿瘤中居第一位,主要有三类不同的组织学类型。

第一类是卵巢上皮性肿瘤,来源于卵巢上皮,是临床俗称的卵巢癌;第二类是卵巢生殖细胞肿瘤,来源于生殖细胞,也就是卵细胞及其附属组织;第三类是卵巢性索间质肿瘤,来源于卵巢间质,包括颗粒细胞。

一个月中这些症状出现超过12天,要引起注意,警惕卵巢癌!

这三种类型的卵巢癌发病率不同。卵巢上皮性肿瘤最常见,大概占所有卵巢癌的70%-80%;卵巢生殖细胞肿瘤大概占15%左右;卵巢性索间质肿瘤比较少见,大概占2%-5%。

这三种类型的卵巢癌发病人群也不一样。国外统计的卵巢上皮性肿瘤,平均发病年龄是60-65岁,国内统计发病年龄大概在56岁左右;卵巢生殖细胞肿瘤主要见于青少年,平均发病年龄21岁,婴幼儿也会得;卵巢性索间质肿瘤的发病年龄比较宽泛,各个年龄段都可能发病,是一种功能性肿瘤,有内分泌功能,儿童会表现为性早熟,老年人表现绝经后出血。






参考资料:

医学微视官网 - 潘凌亚 主任医师《卵巢癌》


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