饿的时候,很多人的肚子都会发出咕噜声,这种声音在医学上被称为“肠鸣音”。但很多人不知道的是,不同的肠鸣音代表着不同的信号,有 5 种一定要注意,可能是身体在求救。

肚子里的“咕噜声”从何而来?

肠鸣音主要由小肠的紧张性收缩、分节运动和蠕动这 3 种形式产生。

紧张性收缩使小肠保持一定的形态和位置,是保证小肠进行其他运动形式的根本。

分节运动充分混合食糜和消化液,以便更好地进行化学性消化。

蠕动主要起着推动食糜的作用,蠕动伴随小肠全程。

为什么饿的时候肚子会咕咕叫?

这是因为,当胃中的食物基本消化完毕时,胃里虽然已经接近清空的状态,但胃液还是会继续分泌。在胃液的作用下,胃的收缩会加强,相比平时更为剧烈的收缩会刺激神经,将信号传递给大脑,从而形成“饿”的认知。

有时候,你听见咕噜咕噜的声音是渐变的,从小小的声音逐渐变大。

饥饿引发的胃的剧烈收缩会压迫身体里的气体前行,当气体通过狭窄的管腔冲破液体的时候,就会发出声音,通过的管腔越狭窄,产生的声音也就越大。

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这 5 种肠鸣音要注意

肠鸣音分为生理性和病理性两种。生理性肠鸣音是由于肠道蠕动,肠腔内的气体和液体相互作用产生的。

每个人都会出现肠鸣音的现象,每分钟内肠鸣音出现 4~5 次为正常,声音较和缓,很少会被人听见。与胃发出咕噜声不同,肠鸣音一般可在脐周闻及;因胃肠道症状就诊时,医生一般会借助听诊器进行肠鸣音检查。

肠鸣音反映了肠道功能的正常与否,若肠鸣音超过每分钟 10 次或音调高亢,则是你的身体在向你发射“求救信号”,不同的肠鸣音也代表着不同的信号。

1. 单纯性咕噜声,身体没有其他异常——消化不良

乳糖不耐受的人空腹喝牛奶,刺激肠胃蠕动,就会发出比较大的“咕咕咕”声,严重者还会发生腹泻、呕吐。

还有一些人摄入易产气的食物,例如土豆、红薯、黑豆等都会造成肠鸣音。紧张、焦虑等情绪刺激,也会导致肠蠕动加快,出现肠鸣音亢进的情况。

2. 肠鸣音次数增多,响声较大,感受到蠕动——急性胃肠炎

急性胃肠炎还会伴随腹胀、腹痛、便秘、大便不成形或食欲大减等症状。

3. 肠鸣音减弱甚至越来越轻——腹膜炎

腹膜炎发作时,还会伴有腹痛、腹肌紧张等。老年衰弱的病人,身体还会逐渐发热,腹膜因受刺激还会引起恶心、呕吐。

4. 肠鸣音次数显著增加,每分钟达到 15 次以上, 响声频率增强——肠梗阻

可能预示是机械性肠梗阻。这种肠梗阻发作时声音非常清晰,甚至有时会有金属的声音。

此外,当出现肠麻痹时,肠道蠕动消失,肠内容物停滞不前,肠鸣音也会消失。

5. 肠鸣音亢进伴有腹痛、腹泻,甚至便血——急性炎症、消化道出血

肠内气体除了从外界来,也可能是因肠内菌群失调,细菌在肠道内产生的。与此同时,长期的肠鸣音亢进,伴其他消化道症状(如腹痛、排便异常等)可能是肠癌的前兆。

出现肠鸣音,如何“营救”肠道?

既然肠道派肠鸣音来向我们“求救”,我们应该怎样“营救”我们的肠道?

1.细嚼慢咽,吃饭少言

吃饭的时候细嚼慢咽,少说话,避免经常吸烟、嚼口香糖,少喝碳酸饮料等,以免吸入大量的空气。

2.合理进食

建议减少高淀粉、高蛋白类食物的摄入,日常生活可以多饮用酸奶。酸奶中含有益生菌、双歧杆菌等菌群,可以帮助改善肠道菌群平衡,促进肠蠕动,从而改善肠鸣。

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3.注意胃部保暖

寒气入体会影响到肠胃的正常运作,导致胃肠功能紊乱,平时应注意腹部的保暖,尽量少吃喝太凉的食物和饮料。

4.关注饮食搭配

多吃水果蔬菜等富含膳食纤维的食物。我们要注意进食的种类,注意自身特殊状况,如乳糖不耐受者就应尽量避免食用含乳糖的食物。

肠鸣音是肠胃的“语言”,它在用自己的方式与你沟通,在它向你反馈身体状况时,请不要忽视,认真分析不同的状况,善待自己的肠胃。

参考文献

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[3] 万学红,卢雪峰.诊断学,第9版[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:173.

[4] 侯峰 数字化肠鸣音监测系统评价胃肠道手术后肠功能的研究[D]西安医学院 2019.06

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作者丨徐朗 科普创作者

审核丨王强 北京协和医院消化内科 副主任医师

策划丨崔瀛昊

责编丨崔瀛昊 王梦如

审校丨徐来 林林

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