生老病死，这四个字说起来轻飘飘，可真正面对时，谁不是手足无措？特别是当家里的老人病重，医生委婉地说"尽人事听天命"时，那种慌乱和无助，恐怕只有经历过的人才懂。

这份手册来自于无数普通家庭的真实经历，没有高深的理论，只有朴实的经验。希望能给正在经历或即将经历这个阶段的家庭一些帮助和慰藉。

一、疼痛这个问题，其实有办法解决

疼痛是临终病人最怕的事儿。很多家属心疼老人，总觉得止痛药"是药三分毒"，能拖就拖。这想法可就错了。到了这个节骨眼上，让人舒服比啥都重要。

用药别等疼起来。这点特别关键。就像定闹钟一样，该吃药就吃药，别等老人疼得受不了才想起来。医生开的止痛片，一天三次，雷打不动。床头再备点即释的，万一突然疼得厉害，赶紧救急。

除了吃药，还有些土办法挺管用：

• 热毛巾敷敷疼的地方，温度别太烫，暖乎乎就行
• 轻轻揉揉，动作要轻，像哄小孩似的
• 放点老人爱听的戏曲音乐，转移注意力

有个邻居大妈跟我说过，她老伴儿最后那阵子，每次疼得厉害，她就给他唱年轻时谈恋爱时唱的歌。虽然跑调得厉害，但老头子听着听着就不那么疼了。这就是爱的力量吧。

二、喘不过气来的时候，这几招挺有用

肺部有问题的病人，最怕的就是憋气。医院里有氧气，在家就得想别的办法。

• 床头一定要垫高，30度左右最合适。家里没有那种专业床，就用枕头被子垫着，搭个斜坡。别小看这个角度，能缓解不少。
• 通风很重要，但不能对着人吹。窗户开个小缝，让空气流动起来。有条件的话，弄个小风扇，对着墙吹，让空气循环。
• 清理呼吸道也是个技术活。老人如果嗓子里有痰音，轻轻拍拍后背，动作要轻柔。实在不行，就让他侧着身子，重力能帮点忙。

记住，这时候千万别慌。你越紧张，老人越难受。握着他的手，告诉他"没事儿，我在呢"，这比什么都管用。

三、吃饭这事儿，别较劲

到了生命最后阶段，老人不爱吃东西是正常的。很多子女接受不了，觉得不吃不喝怎么行？其实这是身体的自然反应，强迫进食反而增加痛苦。

改变思路很重要。既然不能吃大鱼大肉，那就准备点老人爱吃的小东西：

• 一勺冰激凌，凉凉甜甜的
• 几口新鲜果汁，润润嗓子
• 用棉签蘸点蜂蜜，让他舔舔

有时候一天就吃这么点儿，家属看着心疼，但这就够了。人到了这个时候，身体需要的营养跟平时不一样，别用平常的标准去要求。

四、心里话比什么药都管用

身体上的照护重要，心理上的陪伴更重要。很多老人临终前最放不下的，不是身体的痛苦，而是心里的牵挂。

多听老人讲过去的事儿。别嫌他唠叨，这些故事对他来说珍贵得很。问问他年轻时最得意的事，最后悔的事，想对家人说的话。这不光是在陪他回忆，也是在帮他整理人生。

该说的话趁早说。中国人不善于表达感情，总觉得说"我爱你"太肉麻。但这个时候，什么面子不面子的，都别在意了。感谢的话、道歉的话、表达爱意的话，还有告别的话，都要说出来。

我听过一个故事，一个老爷子临终前一直不安，后来才知道他放心不下智力有问题的小儿子。全家人轮流跟他保证，一定会照顾好弟弟，老人这才安心离去。

完成小心愿特别重要。想吃口家乡菜、想见见孙子，孙女、想摸摸院子里的花，这些看似微不足道的愿望，能满足的尽量满足。这不是迷信，是人情。

五、环境布置：家的感觉最重要

医院太冷，家里要温暖。重新布置一下老人的房间，让他感受到家的温度。

灯光别太亮，暖黄色的台灯最合适。白炽灯太刺眼，会让人不舒服。晚上留个小夜灯，方便照护。

放些老人熟悉的东西：老照片、爱听的收音机、信佛的放个佛珠，信主的摆个十字架。这些物件儿虽然不起眼，但能给人心理安慰。

香味也很重要，但别太浓。滴一两滴薰衣草精油在枕边，淡淡的香味能让人放松。千万别用那种浓烈的香水味，会刺激呼吸道。

有个细节特别暖心：在床边放盆绿植。不用什么名贵花卉，就是普通的绿萝、吊兰都行。看着有生机的东西，心情会好很多。

六、家属照护：别把自己累趴下

照顾临终病人是个体力活，更是个心理活。一个人硬撑着，迟早撑不住。

轮班制很有必要。兄弟姐妹商量好，白天谁负责，晚上谁值班。每个人每天至少要有两小时完全休息的时间，去洗澡、散步，或者就是躺着发呆。

情绪宣泄别憋着。想哭就哭，想骂就骂（当然别当着病人面）。找个没人的地方，大哭一场，或者跟朋友倾诉。

准备工作要做好。该说的话提前想好，免得到时候悲伤过度说不出来。需要的药品、用品提前备齐。联系殡葬服务公司，做好奠礼预算和方案。

记住一点：照顾好自己，才能更好地照顾别人。你累垮了，谁来陪老人走最后一程？

七、最后时刻：安静而有尊严

当那一刻真的来临时，不要慌乱。持续的陪伴最重要。握着老人的手，轻声说话。告诉他家人都在身边，让他安心。即使他已经昏迷，听觉往往是最后消失的感觉，你的声音他能听到。

避免在床边讨论现实问题。什么医疗费、后事安排、财产分配，这些话题别在病床前说。老人需要的是平静，不是纷扰。

准备后事要提前考虑。老人的衣服（不一定非要寿衣，平时爱穿的干净衣服就行）、联系殡葬服务公司、准备好老人身份证、户口本、墓园证等。亲友通知的名单，这些都要心里有数。

人走了以后，用温水轻轻擦拭身体，整理仪容。这不只是在料理后事，也是最后一次表达爱和尊重。

一些实用的小贴士

翻身防褥疮：每两小时翻一次身，骨头突出的地方垫软枕。动作要轻，两个人配合最好。

口腔护理：用棉签蘸淡盐水轻擦口腔，嘴唇干了涂点凡士林。这个很重要，能减少不适。

保持室温：18-20度最合适，太热太冷都不好。

记录用药时间：什么时候吃了什么药，记个流水账，方便调整。

准备应急用品：体温计、血压计、常用药品、联系方式清单，放在触手可及的地方。

写在最后的话

生命的最后一程，说长不长，说短不短。作为家属，我们能做的就是让这段路走得平静一些，温暖一些。不要指望自己做得完美无缺，也不要因为一时的手忙脚乱而自责。爱，从来不需要完美的技巧。一个拥抱、一声问候、一次陪伴，这些朴素的表达，往往比什么都珍贵。

特蕾莎修女说过："我们无法做伟大的事，只能以伟大的爱做小事。"当医学已经无能为力时，人情和陪伴就是最好的良药。