图说：张必利教授团队采用DFR冠脉功能学诊断新技术 院方供图

新民晚报讯（记者 郜阳）记者今天从上海长海医院（海军军医大学第一附属医院）获悉，该院心内科张必利教授团队日前首次采用DFR（舒张期无充血比率）冠脉功能学诊断新技术，为一名冠心病患者提供精准介入治疗。

该患者因胸闷入院检查，冠脉造影检查显示：患者左主干，回旋支和右冠未见明显狭窄，前降支近中段管腔弥漫性狭窄60%-70%。单纯冠状动脉造影已不能满足临床对血管狭窄性病变解剖特征和生理功能评价的需要。

为了进一步精准评估病变的缺血情况，张必利决定采用冠脉功能学检查DFR对前降支血管狭窄病变进行功能学评估。

“DFR的中文名是舒张期无充血比率。计算的起始点是平均压力值（Pa），终点是舒张压最低点（Pd），通过测定连续5个心动周期均值，计算Pd/Pa的近似值。”张必利介绍，“相比血流储备分数FFR，DFR在前降支、多支病变、心肌桥、ACS、重症主动脉瓣狭窄症、ATP/腺苷禁忌等患者诊断中更有优势。”

同时，DFR测定避免使用血管扩张剂，操作简单，节约手术步骤和时间，减少用药风险，病人也会更加舒适，对于部分ATP/腺苷不耐受的患者，依然可以获得精准的功能学检查数据。

经过检查，患者DFR值为0.93，证明前降支狭窄并未对血管远端供血造成影响，血管远端供血心肌并未缺血。手术不需要对前降支进行介入干预，不需要植入支架，只需药物保守治疗即可。


                                        
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