高血压最大的问题就是引起并发症，会造成心脑肾等血管的问题。只有把血压控制在要求的范围内，才能减少并发症的发生。

对于一般人，血压最好维持在140/90mmHg以下，对于冠心病、糖尿病、肾脏病等患者，控制在130/80mmHg以下是最佳选择。


如果通过降压治疗效果总是不理想，难以达标的话，那么，以下5种措施可以选择：

1、学会选择药物调整：如果发现血压升高，还没有开始吃药，在非药物干预措施无法有效控制时，医生会根据具体的情况，选择针对性的降压药。

不同类型的药物（如利尿剂、普利类降压药、沙坦类降压药、地平类降压药、洛尔类降压药等）都可以用于降低血压。

每一种降压药都可以作为治疗的首选药物，但也要根据不同的特点，进行优化选择。比如心跳偏快，合并冠心病心绞痛，或者心脏早搏等，可以选择洛尔类降压药，像美托洛尔、阿罗洛尔等，既能够降低血压，还能控制心律失常，减慢心跳，改善心肌供血。心跳偏快的高血压，吃地平类降压药就不太适合，像硝苯地平、氨氯地平等在降压的同时，会让心跳更快。


对于舒张压偏高的年轻人高血压，首选普利类、沙坦类降压药，或者选择沙库巴曲缬沙坦，能够通过抑制肾素血管紧张素的活性，起到降低血压的作用。

对于心衰的高血压患者，选择利尿剂，能够在降压的同时，减轻心脏的负担，改善心脏功能。

对于老年人的高血压，如果只是单纯的高压升高，而低压正常的情况，可以选择地平类降压药能够更好地降低高压的水平。

2、学会联合药物治疗：在某些情况下，单一药物可能无法达到理想的血压控制目标。医生可能会建议采用多种降压药物的组合治疗，以提高治疗效果。一般来说，对于超过160/100mmHg以上的高血压，多数需要联合2种或者以上的药物进行治疗。联合用药有许多好处：能起到协同作用，让降压效果更加明显；能够减少降压药的用量，小剂量联合比一种药物加倍剂量效果要更好；能够减少药物的副作用，联合用药能够抵消药物带来的副作用，比如地平类降压药会让心跳加快，联合洛尔类降压药就能对抗这种副作用。

3、进一步评估高血压难以控制的原因，在专科医生的指导下，进一步检查排除继发性高压的因素，制定个体化的治疗策略。


4、注意慢性病管理：一些慢性疾病，如糖尿病和肾脏疾病，可能会影响血压控制。在治疗高血压的同时，积极管理和控制这些慢性疾病也是重要的。

5、生活方式调整：继续坚持健康的生活方式习惯，如合理饮食、控制体重、规律运动、限制盐的摄入以及避免过度饮酒和戒烟等，这些措施可以在药物治疗的基础上提供额外的血压控制效果。


                                        
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