肺癌，这三个字听上去让人害怕。很多人觉得离自己很远，但其实，它比我们想象中更常见、更危险。

尤其是到了中老年阶段，身体的好多“毛病”，其实背后都可能藏着肺癌的影子。有人确诊时已经是晚期，从发现到离世，只短短一年时间，防不胜防。

很多人以为肺癌就是咳嗽、咳血，其实不然。有些早期肺癌根本不会咳嗽，而是从肩膀开始“发信号”。肩膀上出现的一些变化，可能正是肺癌偷偷爬上身的蛛丝马迹。

如果你或者家人出现了下面这几种情况，一定要提高警惕，别当成老寒背或者肩周炎就忽略了。

肩膀总是疼，吃止痛药也不管用

一般的肩膀疼，多是扭伤、劳损或肩周炎，活动一下、热敷一下，或者吃几片布洛芬、对乙酰氨基酚，很快就好。

但如果你的肩膀不是活动之后疼，而是莫名其妙地隐隐作痛，晚上睡觉时更疼，甚至吃了止痛药也不管用，那就得小心了。

肺的位置在胸腔里，靠近肩膀和锁骨。当肺部肿瘤长到一定程度，压迫到肩膀附近的神经时，就会引起持续性的肩膀痛，有时候还会放射到胳膊、背部，甚至手指。

很多人以为是肩周炎，结果用药、按摩都没效果，最后一查，才发现是肺部出了问题。

一边肩膀明显下垂，胳膊无力

有些人会突然发现，自己一边的肩膀比另一边低了一块，或者穿衣服时一边衣袖总是耷拉着，胳膊也不听使唤。

不是没劲，就是抬不起来，拿东西也无力。这种情况很容易被误以为是中风，其实有时候是肺癌导致的“霍纳综合征”。

当肺尖部位的肿瘤侵犯到交感神经，影响到控制眼睑、瞳孔、肩膀肌肉的神经时，就会出现单侧肩膀下垂、胳膊无力、眼皮下垂、瞳孔缩小等症状。

这类肺癌被称为“肺上沟癌”，因为长在肺的最上面，最容易侵犯肩膀附近的神经和组织。

如果发现肩膀一边突然下垂、胳膊抬不起来，而且眼睛也出现异常变化，一定要及时就医，不能再拖。

肩膀皮肤感觉变钝，像是“麻木”了一样

正常情况下，我们皮肤被碰一下、刮一下，都会立刻有感觉。但如果你发现自己肩膀上的皮肤摸上去没什么感觉，甚至像是麻木发凉，或者像被电麻过一样钝钝的，那也要提高警惕。

这往往是因为肺部的肿瘤侵犯了负责肩膀感觉的神经，导致那一块区域的皮肤感知功能下降。

这种变化不是一两天的事，而是慢慢变得明显。尤其是长时间都这样，没有改善，那很可能是肺癌正在“悄悄作祟”。

为什么肺癌越来越多？这几类人是“高危人群”

不少人问：肺癌怎么来得这么快？其实，肺癌的发生往往是多年积累的结果。吸烟是最主要的诱因，尤其是抽了几十年的老烟枪，肺部早就被烟草毒素反复刺激。

除了吸烟，空气污染、厨房油烟、长期接触粉尘、石棉等有害物质，也都是重要因素。

还有些人家里有人得过肺癌，那自己患病的风险也会更高。有家族史的人，一定要特别注意体检和日常观察身体变化。

另外，很多中老年人不爱去医院，小毛病总觉得忍一忍就过去了，结果错过了最佳的发现时机。肺癌早期症状并不明显，到了咳嗽、咳血、胸闷才去查，往往已经是晚期。

想防肺癌，牢记这几点比什么都强

要说预防肺癌，最重要的就是戒烟。不管抽了多少年，只要现在戒，对肺的伤害都会慢慢减少。而且，连带影响家人、孙辈的二手烟危害也会降低。

在家做饭的老人，尤其是炒菜时喜欢大火爆炒的，记得开窗通风，使用抽油烟机。厨房油烟里藏着不少致癌物，尤其是炒辣椒、炸东西时，空气中会有很多对肺有害的颗粒物。

吃饭方面，要少吃腌制、熏烤、油炸的食物，多吃一些清淡、富含抗氧化物的天然食材。比如苦瓜、菠菜、南瓜、西兰花、胡萝卜这些蔬菜，都对肺部有保护作用。

水果中可以多吃苹果、葡萄和猕猴桃，含有丰富的维生素C，有助于清除自由基，减少细胞病变。

平时可以多喝些水，保持肺部湿润，减少痰液堵塞。天气干燥时，家里可以用湿毛巾挂在屋里，或者用加湿器调节空气湿度。肺不喜欢干燥，更怕灰尘和刺激性气体。

老年人如何早发现肺癌？不是咳嗽才是信号

很多人以为肺癌就是咳嗽，其实那是已经压迫到气管的时候才会出现的症状，更早期的肺癌，反而没有呼吸道表现。我们要警惕的是那些“看起来不相干”的地方，比如肩膀、颈部、手臂。

如果你或者身边的老人出现肩膀长期疼痛、无力下垂、皮肤感觉迟钝，或者伴随体重明显下降、食欲变差、经常感到疲惫不堪，就要当心了。这些可能是肺部肿瘤在悄悄扩散。

另外，家里如果有老烟民，或者曾在有毒环境工作过的老人，建议每年做一次低剂量螺旋CT检查，它能在肺癌还很小的时候就被发现，大大提高生存率。

肺癌不是“绝症”，关键是发现要早

虽然肺癌听起来吓人，但不是完全没办法。关键在于早发现、早干预。很多人一听肺癌就觉得完了，其实不一定。有的人发现得早，只是极小的结节，及时处理，几年过去依然健康生活。

但也有的人因为忽视了肩膀的疼痛，耽误了最佳时机，从确诊到离世，短短不到一年。那个时候再后悔，真的来不及了。

我们要学会听身体的“悄悄话”，尤其是年纪大了以后，身体的每一个小变化，可能都是一个大信号。别怕“多虑”，也别怕麻烦，命只有一条，不能拿赌。

肺癌防不胜防，但不是无计可施。只要我们从日常做起，改掉烟瘾、吃得健康、注意空气环境，警惕身体的异常变化，就有可能把肺癌挡在门外。

特别是那些肩膀的“怪事”，别再一拖再拖，早点看清楚，早点放心。健康，是自己给自己的最好“寿礼”。

参考文献

［1］中国医师协会肿瘤医师分会.《中国肺癌诊疗指南（2023年版）》[J].中华肿瘤杂志,2023,45(01):1-20.

［2］国家癌症中心.《中国癌症统计年报2022》[R].国家卫生健康委员会,2022.

［3］张红梅,王平,李晓光.肺上沟癌的影像学特征与临床表现分析[J].实用放射学杂志,2023,39(05):745-748.

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