2024年3月,由上海交通大学医学院附属第九人民医院吴晓军教授主译的《玻尿酸安全注射技术图解指南》由天津科技翻译出版有限公司出版。

填充注射是最常见的医学美容技术之一,随着医学美容的发展和社会对该领域认可度的提高,填充注射技术也凭借其微创且快速有效的特点,逐渐受到许多从业者的青睐。

全书共9章内容,首先围绕预防填充物并发症的技术及透明质酸填充物相关内容进行阐述,随后结合解剖学及影像学相关知识,利用图表,从填充物选择、麻醉方式、注射器具选择、技术指导等方面,对前额、眉间皱纹、太阳穴、鼻、面中部、鼻唇沟及面下部等具体部位的矫正或修复技术要点及注意事项进行详细讲解,可供皮肤科及整形外科相关从业者参考。

以下内容节选自第4章眉间皱纹矫正(26-28页):

眉间皱纹的位置因人而异,但通常出现在眉毛内侧的垂直线。皱纹的产生是由于皱眉肌和降眉间肌的反复收缩。所以,必须注射肉毒杆菌毒素来矫正眉间皱纹。当注射了肉毒杆菌毒素仍出现皱纹时,应考虑注射透明质酸填充剂。注射透明质酸有血管并发症风险,这也适用于眉间皱纹线。眉间是透明质酸填充剂注射的危险区域之一。

血管解剖方面,眉间皱纹通常位于滑车上动脉走行所在的部位。眉间皱纹的形成是由于皮下层的真皮较薄,因此,填充剂注射应在真皮层或皮下上层。进行眉间皱纹矫正时,需要绕过滑车上动脉。

注射层次方面,眉间皱纹的形成机制是肌肉的重复运动,从而导致真皮和(或)皮下脂肪萎缩。所以,在注射透明质酸填充剂时,目标层应该是真皮层和(或)皮下层。最重要的是滑车上动脉的走行。滑车上动脉走行较深,通常在眉毛上方2cm处穿过肌肉。但其也存在变异,位于皮下时可以通过多普勒超声检测。当透明质酸填充剂被注射到滑车上动脉时,可能会出现眼部并发症,因此,眉间区域是发生眼部并发症的常见部位之一。

填充剂选择方面。提拉皮肤以矫正皱纹很重要,但由于注射是在真皮和(或)皮下层进行的,填充剂不应过硬。作者使用Lorient2号或4号进行眉间皱纹矫正。

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