在医院,医生迅速进行了诊断,结果显示黄师傅实际上遭遇了急性心肌梗死,即俗称的心脏病发作。所幸的是,他的心梗在发病12小时内得到了处理,通过紧急植入心脏支架的介入手术,黄师傅的病情得到了明显改善。
其实在日常生活中,不少心梗患者常常将初期的心梗症状误以为是胃病,导致误诊甚至错过最佳治疗时机。
这两者有何相似之处呢?
胸痛或胸闷: 心梗最常见的症状是胸痛或胸闷,常表现为胸骨后或左侧胸部压榨性疼痛或紧缩感,也可放射至左肩、左臂、颈部、下颌部等。而胃病,尤其是消化性溃疡,也可引起上腹部疼痛或胸痛。
恶心呕吐: 心梗患者在发病时,部分患者会出现恶心呕吐的症状。而胃病,尤其是急性胃炎、急性肠胃炎等,恶心呕吐是常见症状。
出汗: 心梗患者在发病时,部分患者会出现全身出汗的症状。而胃病,尤其是急性胃肠炎等,也可引起出汗。
如何区分心梗和胃病?
虽然心梗与胃病在早期症状上存在一些相似之处,但仔细分析还是能够区分二者的:
疼痛部位和性质: 心梗的疼痛部位通常在胸骨后或左侧胸部,为压榨性疼痛或紧缩感,常伴有放射性疼痛。而胃病的疼痛部位通常在上腹部,为胀痛、烧灼痛或绞痛。
疼痛的诱因和缓解方式: 心梗的疼痛常在劳累、情绪激动、进食油腻食物后诱发,休息或服用硝酸甘油后可有所缓解。而胃病的疼痛常在进食后或饥饿时诱发,进食或服用胃药后可有所缓解。
伴随症状: 心梗患者常伴有恶心呕吐、出汗、头晕、呼吸困难等症状。而胃病患者常伴有反酸、嗳气、消化不良等症状。
什么是心梗,心梗的诱因有哪些?
心梗,全称急性心肌梗死,是指冠状动脉急性堵塞,导致心肌缺血坏死的一种严重心血管疾病。冠状动脉就像心脏的“供养动脉”,为心肌输送氧气和营养。如果冠状动脉堵塞,心肌就会像缺氧的鱼一样,无法正常工作,最终导致坏死。
心梗就像突如其来的“心脏杀手”,会严重威胁生命健康。 据统计,我国每年约有150万新发心梗病例,其中约50%的患者在发病后24小时内死亡。
那么,是什么原因导致冠状动脉堵塞呢? 以下是一些常见诱因:
动脉粥样硬化斑块破裂: 动脉粥样硬化斑块是冠状动脉堵塞的最常见原因。随着年龄增长,血管壁上会逐渐堆积脂肪、斑块,形成动脉粥样硬化。如果斑块破裂,就会形成血栓,堵塞冠状动脉。
冠状动脉痉挛: 冠状动脉痉挛是指冠状动脉突然收缩,导致血流减少或中断。冠状动脉痉挛的常见诱因包括情绪激动、寒冷刺激、过度劳累等。
血栓形成: 某些情况下,血液凝固系统发生异常,会导致血栓形成,堵塞冠状动脉。
除了上述常见诱因外,一些其他因素也可能增加心梗的风险,例如:高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒、缺乏运动等。
心梗来临,睡觉时有何表现?若出现5个症状,及时排查病因
令人担忧的是,心梗的发病时间并不固定, 约30%的患者会在夜间或凌晨发病,被称为“夜间心梗”。夜间心梗往往更凶险,死亡率更高,主要原因包括:
夜间人体交感神经兴奋性增高,血压升高,心率加快,增加心肌耗氧量,更容易诱发心梗。
夜间睡眠时,人处于相对静止状态,对胸痛等症状的感知力下降,容易延误救治。
夜间急救人员和医疗资源相对有限,也可能影响患者的救治效果。
那么,睡觉时出现哪些信号提示心梗发作了? 以下几种情况要警惕:
1、突发胸痛或胸闷: 这是心梗最常见的症状,常表现为胸骨后或左侧胸部压榨性疼痛或紧缩感,也可放射至左肩、左臂、颈部、下颌部等。夜间心梗的胸痛或胸闷往往较为剧烈,持续时间较长,休息或服用硝酸甘油后也不能缓解。
2、呼吸困难: 部分心梗患者会出现呼吸困难,尤其是伴有左心室衰竭时更为明显。呼吸困难常表现为气短、憋闷、喘息等,严重时甚至无法平卧。
3、恶心呕吐: 部分心梗患者会出现恶心呕吐,尤其以老年患者多见。恶心呕吐的症状可能与疼痛同时出现,也可能单独出现。
4、出汗: 部分心梗患者会出现全身出汗,尤其是冷汗。出汗可能是由于疼痛、恐惧、低血压等因素引起的。
5、头晕、乏力: 部分心梗患者会出现头晕、乏力、心悸等症状,常伴有胸痛或胸闷。
如果在睡觉时出现上述任何一种症状,应立即停止一切活动,卧床休息,并立即拨打急救电话。 即使症状有所缓解,也不要掉以轻心,应尽快到医院就诊,明确诊断并接受相应治疗。
除了注意睡觉时的信号外,我们还应养成健康的生活方式,定期体检,积极控制血压、血脂、血糖等危险因素,降低心梗的发生风险。
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