流言

随着HPV知识的普及,很多人认识到了其对人体的危害。不少人在感染HPV后感到诚惶诚恐,迫切地想要寻找到治疗的药物和解决的办法,而“通过补硒提高免疫力,从而清除HPV病毒”就是网上广为流传的一种方法。在一些电商输入关键词:“HPV”或者“免疫力”时,都会不约而同地跳出一个关联字:“硒”,与之相关的产品更是琳琅满目。那么,补硒真的对提高免疫力和清除HPV有效果吗?

分析

先说答案,这个答案是否定的。目前为止,没有任何药物能够有效清除HPV,补硒无法直接清除HPV。

HPV病毒主要依靠人体免疫力清除

HPV,也就是人乳头瘤病毒(human papillomavirus),只感染人类,它有200多种亚型,根据其组织亲嗜性可分为皮肤类和黏膜类,后者又分为高危型和低危型,高危型HPV与99.7%的宫颈癌相关,而后者主要和尖锐湿疣相关。除此之外,HPV还与外阴、阴道、肛门、男性的阴茎以及口咽部的癌前病变和癌变有关。
虽然HPV与这些肿瘤的关系如此密切,但我们也不用谈虎色变,HPV从感染到最终癌变可能需要持续5~10年甚至更久的时间,在这个过程当中我们可以采取一些措施来降低其发生癌变的风险。
宫颈病变一般是先有HPV感染⇒慢性宫颈炎(黏膜慢性炎)⇒CIN1⇒CIN2⇒CIN3⇒宫颈癌,CIN1-CIN3为癌前病变,如果进展到CIN2-CIN3,我们会考虑宫颈锥切术等手段来阻止病变进展,而在此之前,我们主要还是依靠身体的免疫力来清除病毒。

硒与免疫力的关系

硒 (Selenium)是一种重要的超微量元素,在人体内具有很多种生物学功效,现已发现超过30种硒蛋白,参与到人体机能代谢的许多途径当中。当人体抗氧化作用不能及时清除自由基时,衰老会明显加速,硒作为谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成部分,可减少自由基的生成并及时将其清除,通过抗氧化的作用延缓机体衰老。
研究发现,一些具有造血和免疫功能潜能的组织(包括肝、脾和淋巴结)中存在相对大量的硒,间接证据表明其可能与一部分免疫功能有关联性。当组织内储存的硒耗尽时,细胞免疫功能会受损,这种现象在HIV感染者中也有出现。如果硒元素重度缺乏,可导致骨骼肌功能障碍和心肌损伤,还可能引起心理疾病、免疫功能受损、大红细胞症及甲床变白等问题。除此之外,适当补硒对部分人群的甲状腺功能、心血管都是有正向作用的。

补硒能否清除HPV?

在肿瘤相关领域,虽然流行病学统计和动物研究发现硒可能有预防癌症的效果,但是在人体的随机对照实验当中,并未发现硒可以降低癌症的总死亡率或发病率。目前也无任何科学证据支持硒可以直接清除HPV病毒或者降低与之相关的宫颈病变风险。至今为止,各大相关指南或者循证医学数据库,均未将补硒与清除HPV或降低宫颈癌发病率挂钩,甚至提都没有提到它。当然,医学是不断发展的,我们也期待后续能有高质量的研究来验证高硒状态与HPV病毒的关联性。

过量补硒或引起中毒

硒是维持人类正常生命活动必不可少的超微量元素,根据《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》的推荐,成人硒推荐摄入量为60ug/d,可耐受最高剂量为400ug/d,如果超过910ug/d,就有硒中毒的风险。
由于ug是非常小的计量单位,因此补硒的摄入量与中毒量之间的安全地带非常窄,一不小心就有超量的风险,这也是为什么叫它“超微量元素”的原因。
硒中毒可能会出现恶心、呕吐、腹泻、脱发、指/趾甲改变、精神状态改变、视力丧失和周围神经病变。因此我们更推荐大家从食物中去获取硒元素,这样相对来说比较安全。比方说鱼类、贝类、肝脏、红肉、鸡蛋和乳制品的含硒量是比较高的,可以适当摄入,但也不要过量补充,均衡营养是最重要的。而真正的缺硒人群,也需要在医生的指导下补充。

HPV正确预防方法

回到HPV的问题上,既然补硒没有实际意义,那么我们又该如何应对呢?科学家们做了两件事来尽可能降低HPV的危害:
1、发明了HPV疫苗从源头上阻断HPV感染,减少致癌风险,比如九价疫苗可以预防90%的宫颈癌。
2、定期的宫颈癌筛查策略能够及时地发现宫颈病变,尽早干预,避免病情恶化。
这两项措施,已经让宫颈癌的发病率和死亡率大大降低,使其成为目前唯一一个病因明确,可以预防的癌症。除此之外,我们还能做的就是均衡饮食,适当运动,规律作息,保证睡眠,减少压力,从而提高抵抗力,清除HPV病毒。

结论

HPV感染与宫颈癌密切相关,其主要靠机体免疫力清除,补硒并不能有效清除HPV病毒。另外,适当补充硒有益身体健康,但超量可能会对人体产生明显的副作用,建议大家不要盲目跟风补充。

来源:科学辟谣

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